Педиатры и терапевты срочно переквалифицируются в семейных врачей. Все это будет происходить в рамках реформы системы отечественного здравоохранения. Начальный этап реформирования, проводимый на базе Днепрорудненской городской больницы, вызвал бурю негодования у родителей днепрорудненских малышей. Напомним: с первого октября этого года участковые педиатры и терапевты входят в состав новой структуры – Днепрорудненской амбулатории Васильевского центра первичной медико-санитарной помощи. Теперь врачи ведут прием больных в одном (не самом благоустроенном и просторном) помещении. Как один из факторов риска: самые маленькие пациенты вынуждены находится рядом со взрослыми людьми, ожидающими приема участковых терапевтов. Значит, у каждого малыша увеличивается риск подхватить вдобавок к заболеванию еще и какую-нибудь «взрослую» инфекцию.
Ситуацию комментирует главврач Днепрорудненской горбольницы, заслуженный врач Украины Юрий Абросимов:
– Чем вызвано слияние терапевтической и педиатрической служб?
– Сразу хочу обратить внимание на то, что этот процесс – не прихоть главного врача, депутатов горсовета, районных чиновников и т. д. Это – один из этапов (первичный) воплощения в жизнь медицинской реформы, стартовавшей в нашей стране. Первый этап предполагает создание центров первичной медико-санитарной помощи в лице участковых педиатров и терапевтов. Согласно требованиям, все специалисты этого звена должны находиться в одном помещении, кабинеты докторов тоже должны быть рядом. Мы выполняем распоряжение вышестоящих органов. Наша амбулатория первичной медико-санитарной помощи (ЦПМСП) – одно из подразделений коммунального учреждения «Васильевский ЦПМСП», который возглавляет Игорь Джуган.
– Родители днепрорудненских детей возмущены не столько созданием амбулатории, сколько перспективой возможного роста инфекционных заболеваний малышей. Неужели нельзя избежать пересечения в больничных коридорах взрослых пациентов и детей?
– А как у нас происходит в жизни? Родители с детьми заходят в магазины, в общественный транспорт и т. д. При этом среди взрослых есть больные разных категорий, но никто из родителей при этом не возмущается. Почему здесь это вызвало негодование – непонятно. Но после выездного совещания районного начальства, посвященного обустройству Днепрорудненской врачебной амбулатории, было принято решение об обеспечении (до 15 октября) функционирования временного отдельного входа в детское крыло амбулатории. А к 15 ноября нужно будет оборудовать постоянный основной (дополнительный) вход в помещение амбулатории. Кроме того, до 21 октября необходимо создать все условия для функционирования кабинета прививок и отделения здорового ребенка на базе помещений отдельного крыла амбулатории. Родители должны знать: все санитарные нормы строго соблюдены.
– Юрий Юрьевич, чего еще нужно ожидать днепрорудненцам от реформы отечественной медицины?
– Как мы уже отмечали, в районной системе здравоохранения появилась новая структура – КУ «Васильевский ЦПМСП», в составе которой теперь находятся городские педиатры и терапевты. Это значит, что эти службы вышли из состава Днепрорудненской горбольницы, так же как в свое время из структуры ДГБ была выведена служба скорой помощи. Разницы в обслуживании пациенты не почувствовали: к ним также по вызову приезжает «скорая», их так же принимают терапевты и педиатры. Тем не менее, реформа предполагает, что к 2020-му году все участковые терапевты и педиатры станут семейными врачами.
Этот вид помощи предусматривает предоставление консультаций, диагностику и лечение наиболее распространенных болезней, отравлений, травм и т. д., оказание неотложной помощи пациентам, не нуждающимся в экстренной вторичной и третичной помощи. Семейный врач будет оказывать такую помощь и взрослым, и детям. Предполагается, что на этом этапе должны начинать и заканчивать лечение 80% населения. Этим мы приближаемся к европейским стандартам медицинского обслуживания.
– Надо полагать, мы сейчас активно осваиваем первичный этап медико-санитарной помощи. Что представляют собой вторичная и третичная медпомощь?
– Вторичная специализированная медицинская помощь – это стационарное лечение в городских и районных больницах специалистами узкого профиля. Третичная (высококвалифицированная) помощь будет оказываться на базе областных многопрофильных и однопрофильных больниц. Конечный результат реформирования системы здравоохранения предусматривает создание так называемых госпитальных округов. В нашем случае в такой округ войдут Васильевский, Каменско-Днепровский, Михайловский и Великобелозерский районы. Вполне возможен такой вариант: терапевтическая помощь будет оказываться, например, в Михайловке, травматологическая – в Днепрорудном, гинекологическая – в Васильевке и т. д.
– Предполагает ли реформа улучшение финансирования первых двух ее этапов?
– Могу сказать только одно: ЦПМСП предусматривают финансирование из местных бюджетов, а уже вторичный уровень – из бюджета области. Сейчас из областного бюджета финансируется скорая помощь.
– Несколько вопросов о сегодняшней жизни днепрорудненской больницы: будет ли работать аппарат флюорографии? Уже больше месяца жители города вынуждены обращаться в Васильевку, Энергодар, Запорожье, чтобы сделать необходимое обследование.
– Наш флюорограф уже давно отслужил свой срок эксплуатации, но для приобретения нового средств нет. Пока речь идет о ремонте оборудования. И в этом нам неоценимую помощь оказывает ЗАО ЗЖРК. Уже со следующего понедельника днепрорудненцы смогут обращаться в кабинет флюорографии нашей поликлиники.
Людмила КИРИЧЁК
Комментарии:
нет комментариев