Кто работает в запорожском хосписе?

В первое воскресенье ноября в Украине, согласно Указу Президента Украины, отмечают День работника социальной сферы. Поздравляют людей, которые с первого рабочего дня кладут свою жизнь на алтарь благополучия других людей. Это они каждый день заботятся о физическом и психическом здоровье граждан, решают личные и групповые конфликты,  решают проблемы трудоустройства, осуществляют правовую защиту, без которой в современных условиях - невозможно.

Но говорить будем об одной из самых сложных (извините, за субъективность). Поздравить работников социальной сферы мы отправились в…хоспис. Многие путают хоспис с больницами, поэтому сразу проясним ситуацию: хоспис – это медицинское учреждение, в котором больные с прогнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход. Иными словами, сюда люди приезжают, а чаще их привозят, не лечится, а именно – умирать…

Сам запорожский хоспис – это одноэтажное здание, которое находится на территории больницы №10. Ничего особенного. Но только стоит переступить порог учреждения, сразу понимаешь, от обычной больницы он отличается не только едким запахом камфорного спирта, привыкнуть к которому практически невозможно, но и ощущением безнадежности и  обреченности… Большинство больных – это лежачие, неподвижные люди, которые зачастую не знают,  который час, какой день недели, месяц, пора года… А работники учреждения не считают время, просто не успевают, минута для отдыха – это роскошь…Нужно не только дать таблетку, сделать укол, покормить и помыть, очень важно поговорить с человеком, не обязательно услышать, но выслушать желательно.

Кабинет главного врача Владимира Алексеевича,  находится в конце полутемного коридора. За дверью светло, но запах тот же… «С чем пришли?» – спросил доктор, глянув добрыми, но уставшими глазами, пытаясь натянуть улыбку, но в конце рабочего дня это получалось слабо.

Наши поздравления  Владимир Алексеевич воспринял очень скромно: «Спасибо, но наш профессиональный праздник – День паллиативного работника».

Существование такого праздника немного удивило нас, но, по словам Владимира Алексеевича в этом нет ничего удивительного, так как само понятие паллиативной помощи для многих – загадка.

– Разгадаем загадку: что такое паллиативная помощь?

– Паллиативная помощь – это улучшение условий жизни пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями, облегчение страданий. Но, к сожалению, в нашей стране Закона о паллиативной помощи нет.  Поэтому даже в столице нет системы ухода за пожилыми, тяжело и безнадежно больными людьми, но есть масса предубеждений. Улучшить ситуацию может только рассмотрение и принятие  проекта Приказа МОЗ «Об организации паллиативной помощи в Украине». Такой проект обеспечит достойную старость не только умирающим, но и работникам хосписов. Но пока не рассматривают.

Сегодня  у нас нет нормативной базы, как следствие нет разграничения понятий: медицинский работник и паллиативный работник, а значит и зарплата у них одинаковая, а вот условия труда, можете убедиться, разные.

– Нормативной базы нет, а хоспис есть. Как такое возможно? Кому принадлежит идея создания медицинского учреждения?

– Возможно. Мы работаем на базе городской больницы №10. Идея создания хосписа принадлежит Управлению труда и социальной защиты запорожского городского совета. В  2002 году было принято решение открыть отделение помощи больным с онкологическими заболеваниями четвертой стадии, которым уже не поможет ни  хирургия, ни химиотерапия, ни радиотерапия. В стенах учреждения им оказывают пассивную медицинскую помощь.

– Сколько человек может принять хоспис?

– Стационар у нас открыт на 25 коек. Но мы можем принять и больше, сегодня у нас находится 26 человек, а можем разместить и 30. Но, к сожалению, не принимаем, так как не хватает финансирования. Ведь просто полежать больной может и дома, чаще всего к нам обращаются с «криком о помощи» в буквальном смысле этого слова, люди просят облегчить боль.

– Сложно набрать сотрудников для работы в хосписе?

– Изначально нет. В 2002 году, когда создавался хоспис, само слово «хоспис» было новым даже для медицинских работников, поэтому создавалось учреждение без каких-либо нормативных документов, по типу простого терапевтического отделения. То есть штатное расписание составляли на основании штатного расписания Министерства здравоохранения, никаких дополнительных зарплат, никаких социальных гарантий, отпусков и других льгот для работников не предусматривалось. Поэтому люди приходили к нам, совершенно не зная, чем они будут заниматься. В процессе работы они понимали: мы не лечим – мы облегчаем последние дни, месяцы, годы неизлечимых больных. Многие после осознания уходили, но есть и такие, которые работают с первого дня. Здесь выдерживают только сильные духом люди.

– Что с финансированием?

– У нас частичное финансирование. В общем, за год мы тратим около 700 тыс. грн, часть которых поступает из городского бюджета, часть – это благотворительные взносы. Такое финансирование – это проблема, так как нам приходится во многом отказывать нашим пациентам. В Украине в настоящее время около 10-ти хосписов  и практически все финансируются городским бюджетом в полном объеме.

– Вы не пытались вести диалог с чиновниками на тему полного финансирования?

– Да, такие попытки были… Но… Изначально городская власть поставила нас в известность, что для полного финансирования в бюджете недостаточно средств, поэтому могут открыть хоспис только с частичным финансированием. Мы согласились. И с того момента – в постоянном поиске дополнительных средств.

– Хватает ли сегодня медицинских работников?

– Нет, работа сложная, поэтому мы хронически нуждаемся в сотрудниках. Нам нужны не только медики, но и психолог. Но, мало кто хочет за такую зарплату работать в таких условиях. Сегодня у нас в штате 20 человек. Кто они? Это сердечные и сильные люди.  И про каждого я готов сказать доброе слово. Зарплата у них невысокая, такая же, как и у медперсонала, а условия другие…

Наш разговор прервал телефонный звонок: «Нет, к сожалению мест нет. Но вы нам звоните каждый день, сами понимаете, может появится», – говорил кому-то Владимир Алексеевич. Положив трубку сказал: «Я бы всех принял, но у нас осталось только 4 места в женской палате, а звонил мужчина…»

Надежда БУРДЕЙ