Путь к успешному выздоровлению

Для тех, кто столкнулся с такой болезнью как рак, очень важен период восстановления после операции

Реабилитация является существенным и эффективным методом для восстановления трудоспособности женщин, которые прошли курс лечения злокачественного новообразования молочной железы или перенесли мастэктомию (операция по удалению молочной железы). Основные задачи, стоящие перед ними – восстановить организм, по возможности вернуться к труду, добиться качественной полноценной жизни, а также избежать метастазов, рецидивов и вторых опухолей.

На этом этапе многое зависит от взаимодействия врача и пациентки. Первые два года после оперативного вмешательства, химиотерапевтического, гормонального или лучевого лечения необходимо один раз в квартал посещать районного онколога, в дальнейшем визиты к врачу-онкологу должны осуществляться не реже двух раз в год. Это позволит врачу предотвратить появление рецидивов (возврата) болезни, метастазов (распространения дремлющих опухолевых клеток по организму) или вторых опухолей в других органах и тканях организма женщины, перенесшего онкологическое заболевание.

Пациентка имеет все шансы стать здоровым человеком и вернуться к труду. Конечно, от нее потребуется ряд усилий, направленных на восстановление утраченного здоровья. Необходимо подумать об оздоровительном питании, налаживании психологического климата в семье и в своей душе, уделить внимание физическим упражнениям, обратиться к помощи лекарственных трав и адаптогенов для предотвращения метастазов и рецидивов, упорядочить режим дня.

Что вам необходимо сделать сразу же после операции

Исключительное значение для правильной деятельности легких и бронхов, предупреждения развития в них застойных и воспалительных явлений, имеет полное, глубокое дыхание. Поэтому, в день операции после пробуждения от наркоза, рекомендуется сделать несколько раз дыхательные упражнения и откашляться. Старайтесь, чтобы при вдохе расширилась грудная клетка, а брюшная стенка поднялась вверх. На выдохе втяните живот. После каждого дыхательного упражнения выдержите паузу, дышите обычно, расслабьте мышцы тела, в течение 10–15 минут отдыхайте.
Важно принять меры, чтобы после операции не нарушилось кровообращение и лимфообращение в руке. Для этого руку со стороны оперированной молочной железы нужно уложить на две подушки так, чтобы локоть оказался на уровне грудной клетки, а предплечье и кисть выше. Возвышенное положение руки должно сохраняться и при повороте на бок. Для этого подушки перекладывают вперед и помещают под руку перед грудью. Начиная со вторых суток после операции, полезно на некоторое время садиться.

Уход за зоной послеоперационного рубца

Вымыть все тело разрешается после снятия всех швов уже на следующий день. Рекомендуется мыться под душем. Кожу вокруг рубца следует мыть марлевой салфеткой, желательно детским мылом. Вытирать рубец и кожу вокруг него также следует марлевой салфеткой. После этого сам рубец необходимо обработать спиртом или спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Подобные процедуры необходимо выполнять до образования гладкого кожного рубца без «корочек». Также необходимо пользоваться повязками, которые изготавливаются из ваты и бинта. Можно пользоваться и салфетками, продающимися в аптеках. Прикладывать повязку нужно днем и ночью.

Уход за рукой на стороне операции

Технические особенности операций вынуждено нарушают функцию руки на стороне операции и часто приводят к затруднению движений и появлению отека. Это происходит по причине удаления подмышечных лимфоузлов и развития рубцовых изменений вокруг сосудистого пучка, а также из-за удаления части грудной мышцы. Как следствие, нередко возникает ограничение движений и боли, даже в покое. Поэтому возникает необходимость занятий лечебной гимнастикой. Проводиться она должна не менее шести месяцев после операции ежедневно. При выполнении необходимых упражнений восстанавливаются функции движения верхней конечности, а также устраняется болезненность движений во всех направлениях.

Особенности психосоциальной реабилитации

Потеря молочной железы – символа женственности – это не только физический недостаток, но и тяжелая психическая травма. Перенесшие мастэктомию, негативно оценивают свой внешний вид. У 25% женщин наблюдается тяжелая депрессия. Возникают проблемы общения – замкнутость, тревожность, постоянный страх рецидива болезни и смерти, а также сексуальные проблемы. Психосоциальная реабилитация включает индивидуальные, групповые и коллективные методы работы – рациональную терапию, библиотерапию, методики релаксации, визуализации, музыкотерапии, арт-терапии. Система психосоциальной реабилитации больных раком молочной железы реализуется в основном с помощью деятельности психолога и волонтеров, выполняющих функции социальных работников.

Наталья Шаульская, руководитель волонтерской организации «Амазонки Закарпатья»:
– Деятельность волонтерских организаций играет большую роль в поддержке женщин, перенесших операцию на молочной железе. Благодаря таким организациям женщина может найти поддержку, опору и ответы на все свои вопросы. Наша организация «Амазонки Закарпатья» сегодня насчитывает около 160 активно работающих волонтеров со всех регионов Украины, которые разъясняют всем женщинам, перенесших операцию или лечение рака молочной железы куда обратится, как восстановить здоровье, какой необходим комплекс упражнений, какими льготами пользуются такие женщины. Также волонтеры распространяют необходимую литературу для того чтобы женщина после операции не оставалась один на один со своими проблемами. Поэтому, выходя из больницы, женщина знает, что делать, она понимает, что жизнь продолжается и поэтому в первую очередь бежит приводить в порядок все свои домашние дела.

Реабилитация сегодня играет большую роль в восстановлении здоровья и трудоспособности женщин, перенесших рак. Однако наше государство практически не заботится о здоровье своих гражданок, оно не способствует в полной степени развитию программ по реабилитации. Сегодня в нашей стране остро стоит вопрос о тяжелой дискриминации онкологических больных. Заниматься их реабилитацией приходится благотворительным фондам и бизнес-структурам, которые хотят и могут помочь инвалидам.

В Украине уже второй год действует программа по реабилитации женщин после рака молочной железы. Благотворительный фонд «Здоровье женщины и планирование семьи» совместно с компанией «Мэри Кэй» разработал концепцию программы и финансирует ее за счет средств, собранных во время специальных мероприятий по продаже косметики. Благодаря этой программе в период с 3 ноября по 18 декабря 2008 года в Крыму пройдут оздоровление 75 женщин со всех регионов Украины. Программа предусматривает бесплатное санаторно-курортное лечение в течение 14 дней. Она включает комплекс лечебных процедур и мероприятий, направленных на преодоление послеоперационных осложнений и восстановление защитных сил организма. Проводится исключительно осенью или весной на базе санатория «Мисхор» (Ялта). Самое важное в реабилитационной программе – это психотерапия: социальная и психологическая адаптация, восстановление морального здоровья и общение в кругу женщин, которые перенесли страшное заболевание. Женщины получают поддержку и понимание со стороны, обмениваются опытом. А это именно то, что им так необходимо.

Лечебная гимнастика после операции на молочной железе

Лечебная гимнастика является обязательным компонентом профилактики послеоперационных осложнений. Ежедневно занимаясь гимнастикой, вы сможете полностью восстановить функцию руки в течение первого года. После снятия швов делайте упражнения дома дважды в день по 15–20 минут. Перед тем, как приступить к упражнениям, необходимо сделать дыхательную гимнастику. Упражнение 1. Растираем ладони.
Упражнение 2. С напряжением поочередно прижимаем подушечки 2-, 3-, 4-, 5-го пальца к подушечке большого пальца.
Упражнение 3. Прижимаем к середине ладони с легким нажимом большой палец, отводим его в сторону и прижимаем одновременно остальные пальцы.
Упражнение 4. Опускаем и поднимаем кисть, плавно переходим к вращению кистью. Вращаем свободной кистью, затем сжимаем ее в кулак и продолжаем вращение.
Упражнение 5. До 10 раз кистью руки сжимаем упругий эластичный предмет.
Упражнение 6. «Маятник» – начинаем с раскачивания предплечья, фиксируя локтевой сустав, переходим к вращательным движениям.
Упражнение 7. Упражнение «Альпинист» делаем у стены. Рукой с послеоперационной стороны как бы карабкаемся вверх по ее поверхности. С каждым днем старайтесь подняться все выше.
Этот комплекс упражнений рекомендуется непосредственно после операции. Он позволяет восстановить нормальную циркуляцию лимфы и тонус мышц.

Александра РОМАНОВА