Врага нужно знать в лицо

В средневековой стоматологии практиковались необычные виды лечения зубов. Например, подвешивание лягушки к зубам считалось укрепляющей процедурой. А полоскать рот в те времена советовали отваром вымоченных зубов, принадлежавших собакам. Также существовал рецепт, в котором говорилось об отваре червя в вине – эту настойку следовало капать в уши и таким образом лечить зубы. Иногда в своей практике я сталкиваюсь с такими удивительными методами «профилактики и лечения», что средневековые обычаи выглядят вполне гуманными.

Использование «Туалетного утёнка» как средства для отбеливания зубов пациентка объяснила тем, что он безопасен для эмали. Правда, для эмали унитазов, а вот для её обожженной слизистой оболочки он оказался ох как вреден! Пожилая интеллигентная женщина пришла с ожогом после полоскания полости рта йодом, а молодой парень пытался лечиться отваром из ягод тиса, к слову, ядовитого растения. И это лишь малая доля случаев из моей практики. Вся эта ситуация натолкнула меня провести небольшой ликбез, что, надеюсь, будет интересно и полезно. Нельзя объять необъятное, поэтому начну с того, что близко и актуально для меня как детского врача-стоматолога – с молочного прикуса или с того, как не испортить своим чадам зубы. Хочется дать конкретные и практические советы, не углубляясь в терминологию и сложные заумные объяснения.

Немногие знают, что кариес – инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Размножение этих бактерий стимулируется углеводами (сахаром), а препятствует его размножению слюна. Нехватка слюны, пересыхание слизистой (например, при насморке, когда ребёнок дышит преимущественно ртом) провоцируют размножение бактерий. Как правило, дети с множественным кариесом – это дети часто и длительно болеющие респираторными заболеваниями. Я бы посоветовала родителям иметь дома качественный увлажнитель, который частично решит эту проблему, и, естественно, бороться непосредственно с причиной заложенного носа.

Одна из важнейших причин кариеса – режим питания. Сладости – основные разрушители зубов. Вредные для зубов стрептококки размножаются на зубной эмали только при наличии сахара, которым, собственно, и питаются. Если ребёнок целый день жуёт печенье и конфеты, запивая это сладкой газировкой, цена зубной пасты, которую вы ему купили, не имеет никакого значения. Бактерия «съест» углевод и «отдаст» зубу кислоту, которая и спровоцирует кариес. Это же касается и ночных кормлений у детей. Молоко – лактоза высокой концентрации, по сути, тот же сахар. Как только ребёнок поел, он сразу засыпает и по понятным причинам зубы ему никто не чистит. Всё, что съел малыш, остаётся на зубах. Бактерии, ферментируя углеводы, содержащиеся в остатках еды, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль зубов, делая её пористой.

Во время сна выделяется мало слюны, которая выполняет защитную функцию, смывая зубной налёт и остатки пищи. Это самая распространённая причина так называемого бутылочного кариеса. Он развивается у самых маленьких – детей до 2-3 лет. Когда у ребёнка постоянно во рту грудь и отсутствует гигиена, разрушается эмаль. Мама должна понимать, что первый путь к кариесу – еда, которая остаётся у ребёнка во рту длительное время. Нежелательно давать ночью сладкий компот, сок, молоко, и по возможности пить ночью рекомендуется только воду.

Хочу ещё раз повторить: остатки пищи – прямой путь к кариесу. Каждый раз, когда ребёнок ложится спать, не почистив зубы (даже если это всего лишь один зуб во всей полости рта), он разрушает свою эмаль. К слову, процесс созревания эмали молочных зубов происходит еще в течение двух лет после того, как зуб прорезался, то есть, если зуб еще формируется, эмаль находится в стадии созревания, то он может разрушиться очень быстро. И эта несозревшая эмаль с остатками ужина на ней – идеальная пища для бактерий.

Главная ошибка мам в уходе за зубами состоит в том, что они не чистят зубы сразу после их прорезывания.

О гигиене и профилактике я расскажу в отдельной статье, так как это интересная и очень обширная тема, а пока подведём итог. Стрептококки (бактерии, вызывающие кариес) «съедают» зубную эмаль. Количество стрептококков зависит от того, сколько в полости рта будет углеводов (сладостей). Убить эти микробы может слюна. Если слюны мало, они растут. А теперь представим ребёнка с хроническим насморком и, соответственно, пересохшей слизистой полости рта, постоянно жующим булку или сосущим грудь. Кариес не заставит себя долго ждать.

Надеюсь, информация была полезной и доступной.